Qué pasa si no me llega la menstruación

Problemas con la menstruación

Es común tener calambres o sentirse incómoda cuando tienes el período. Y es común a veces que los períodos no vengan de forma regular las primeras veces de tenerlo. Entonces, ¿cómo se sabe cuando hay un problema de menstruación? Podría ser de ayuda aprender sobre lo que es usual para ti:

Qué pasa si no me llega la menstruación
  • ¿Cuán dolorosos son los calambres cada mes? ¿Son dolores generalmente iguales siempre? Si se agravan cada vez más, pueden ser un signo de un problema.
  • ¿Qué día del mes tienes el período? ¿Cuánto tiempo dura? Es muy aconsejable usar un calendario para anotar el ciclo menstrual y hacer el seguimiento de los periodos.
  • ¿Cuál es tu nivel de estrés durante el período? ¿Estás más estresada todo el tiempo que dura el período, o sientes que no puedes hacer frente a la familia o a todos en la escuela?
  • ¿Cuánta cantidad de flujo de sangre tienes? Se puede medir en función de la cantidad de veces que tienes que cambiarte las compresas o tampones

Las respuestas a estas preguntas pueden ayudar a determinar cómo de similares son generalmente los periodos. Si has percibido algún cambio o si sientes que necesitas ayuda con el dolor o sentimientos incómodos, habla con tus padres o tutores para concertar una cita con un médico. Tener las respuestas a las preguntas anteriores también puede ayudar cuando hables con el médico.

¿Qué puede afectar a la menstruación?

Estar esperando a que llegue el periodo mensual cuando toca pero ver que no ha llegado puede resultar preocupante para muchas mujeres. La primera razón que se plantea es que la causa sea un embarazo. Pero realmente, hay muchísimas razones por las que la regla podría retrasarse que no incluyen el embarazo. Algunas de las razones más comunes para que un período se retrase serían las siguientes.

Errores de cálculo

El ciclo menstrual típico es de 28 días. Si se tiene un ciclo regular, el período puede venir cada 28 días como un reloj. Sin embargo, tener un ciclo regular no es garantía de que el periodo siempre llegará la fecha esperada. El momento de la ovulación puede variar de mes a mes, y es posible que esta vez, la ovulación vaya un poco más tarde de lo que normalmente sería, y en realidad no sea el período lo que va tarde, a pesar de que así lo parezca. Además, si no se mantiene un registro de los ciclos, es fácil mezclar la fecha del último período, por lo que puede calcularse mal cuándo se espera el próximo.

Estrés

Es comúnmente conocido que el estrés puede retrasar la menstruación, y de hecho el estrés es una de las causas más comunes de la pérdida de un período. Por lo general, cuando el estrés es la causa de que no llegue el período es porque seguramente se está más baja presión todo el tiempo que se ha estado ovulando. Si la ovulación se retrasa, el período, que normalmente llega 14 días más tarde, también se retrasa. El estrés durante el período no suele retrasar el periodo - o no mucho - siempre y cuando se haya ovulado de modo normal. La preocupación y el estrés puede hacer que el periodo se retrase uno o dos días, pero no va a retrasar el período mucho más tarde que eso. Si se ha ovulado en la época en que normalmente se ovula, el período debe llegar en 14 a 16 días después de la ovulación, tanto si se está bajo estrés o no.

Enfermedad

Al igual que el estrés, la enfermedad también puede hacer que el período se retrase. Si se ha estado enfermo todo el tiempo ovulado, la enfermedad podría evitar la ovulación o retrasarla temporalmente. Si la ovulación es tardía, el período llegará tarde también. Si el período se retrasa, puedes intentar recordar cómo te sentías un par de semanas antes. Si estuviste enferma, esto podría muy bien explicar por qué el período no ha aparecido.

Trastornos de la alimentación

Tener un trastorno de la alimentación o estar por debajo del peso puede alterar los ciclos menstruales o hacer que se detengan por completo. A veces se piensa que la anorexia nerviosa es el único trastorno de la alimentación que ha causado irregularidades menstruales, pero estudios más recientes han encontrado que cualquier trastorno de la alimentación puede causar problemas con la menstruación. Cuando una mujer no tiene suficiente grasa corporal, su cuerpo tiene dificultades para hacer el estrógeno que es necesario para apoyar la ovulación. Si no se está ovulando, no se tendrá el período o los períodos se volverán irregulares.

Por qué no me viene la regla

Sobrepeso

El exceso de peso puede alterar los ciclos menstruales. Los ovarios producen estrógeno, pero la grasa corporal es también una fuente de estrógenos. Cuando una mujer tiene poca grasa corporal no produce suficiente estrógeno, pero cuando se tiene exceso de peso se puede producir un exceso de estrógeno. El estrógeno y la progesterona trabajan juntos para mantener un ciclo menstrual sano. Normalmente, durante la primera mitad del ciclo, los niveles de estrógeno aumentarán hasta alcanzar un cierto umbral. Cuando los niveles de estrógeno alcanzan este umbral, se desencadena la ovulación. Cuando el cuerpo tiene un flujo constante de estrógenos, sin embargo, el cuerpo no puede diferenciar el alto nivel de estrógenos como desencadenante de la ovulación debido a que sus niveles de estrógeno están siempre en un nivel superior. Esto interfiere con la ovulación. Si no se está ovulando regularmente, los ciclos pueden llegar a ser esporádicos e impredecibles.

SOP o síndrome de ovario poliquístico

El SOP o síndrome de ovario poliquístico, es una enfermedad causada por tener exceso de hormonas masculinas. Todas las mujeres producen algunas hormonas masculinas (o andrógenos), pero las mujeres con SOP producen niveles más altos de andrógenos. Esto puede causar un mal funcionamiento de los ovarios y evitar que ocurra la ovulación. Normalmente, durante la ovulación una mujer producirá varios folículos, pero uno se convertirá en el folículo dominante que se libera durante la ovulación. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico producen muchos folículos pequeños a la vez, pero debido al exceso de andrógenos, ninguno de ellos madura plenamente. Debido a que la mujer no es capaz de ovular, sus ciclos pueden ser irregulares.

Trastorno de la tiroides

Es bastante común que las mujeres con trastornos de la tiroides tengan problemas con la ovulación y también ciclos menstruales irregulares. Los médicos no tienen claro por qué la tiroides ocasiona problemas con el ciclo menstrual. A veces las mujeres con trastornos de la tiroides no ovulan o si lo hacen, pueden tener una ovulación más débil y la fase lútea corta. Cualquier cosa que interfiere con la ovulación normal puede hacer que el período se retrase o se vuelva irregular.

Menopausia prematura

Cada mujer nace con alrededor de 1 a 3 millones de óvulos. Cada vez con la ovulación se libera uno de estos óvulos. También se pierde algunos de los óvulos a medida que se envejece. Algunos de ellos mueren. Algunos de ellos se hacen viejos y ya no son considerados óvulos de calidad. Cuando la mujer ya no tiene óvulos de calidad, se detiene la ovulación, y a su vez, deja de tener el período. Para la mayoría de las mujeres esto ocurre en algún momento alrededor de los 45 años. A veces, es posible que esto suceda antes de lo esperado. Cuando una mujer deja de tener el período antes de cumplir los 45 años, se conoce como menopausia precoz. Si deja de tener el período antes de los 40 años se le llama menopausia prematura.

Cambio en el horario

Cualquier cosa que genere tensión en el cuerpo puede provocar que la ovulación se retrase. Si se comienza un nuevo trabajo, se va de viaje o cambia la hora de despertarse, es posible que el cuerpo necesite un poco de tiempo para adaptarse a los cambios. Si el cambio de rutina se llevó a cabo durante o por el tiempo de la ovulación, podría ser que ésta se detuviera o retrasase algo la fecha de ovulación. Si esto sucede, el período se retrasa o incluso se podría omitir un ciclo.

Mujeres deportistas

Las atletas de resistencia y las mujeres que hacen ejercicio en exceso a veces dejan de tener un período, incluso si están en un peso corporal saludable. Un programa de ejercicio exigente pone mucho estrés en el cuerpo de una mujer. Cuando esto sucede, su cuerpo puede dejar de menstruar como una manera de conservar la energía. Además, las mujeres que hacen mucho ejercicio pueden tener muy poca grasa corporal. Sin grasa en el cuerpo, el cuerpo de una mujer no puede producir suficiente estrógeno para ovular.

Consultar al médico si no llega el periodo

Se debe hablar con un adulto de confianza y/o ver a un médico si la mujer experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • No has tenido tu primer período de los 15 años o en los tres años cuando los pechos comenzaron a crecer
  • Han pasado tres meses o más desde el último período y no ha aparecido ninguno nuevo
  • Se sangra más días de lo normal o más de siete días
  • El sangrado es muy abundante
  • De repente se siente enfermo después de usar tampones
  • Por sangrar entre períodos o con el sexo (más de unas cuantas gotas)
  • El dolor es muy fuerte durante el período

Se debe consultar a un médico sobre cualquier problema del período - y no sólo para sentirse más cómoda, sino porque los problemas pueden ser un signo de un problema de salud que necesita solventarse. Por ejemplo, un fuerte dolor durante su período podría ser un signo de endometriosis, lo que ocurre cuando el tejido del útero crece fuera de él. Además, la falta de un período podría significar que la salud de los huesos está en riesgo, ya que ambos se ven afectados por la misma hormona. Si se es sexualmente activa, es importante acudir al médico de inmediato si se cree que puede estar embarazada.